همه سایت ها

روان‌درمانی تحلیلی یک مداخله برای موقعیت‌های بحرانی به‌حساب نمی‌آید و در موارد زیر ممکن است مناسب نباشد:
۱) فرد نمی‌تواند صمیمیت یا ابهام بین‌فردی موجود در فضای درمان تحلیلی را بدون دچار شدن به آسیب روانی بیشتر تحمل کند؛
۲) شرایط زندگی او پرتلاطم یا ناپایدار است و نیاز به مداخله‌ای فعال‌تر دارد؛
۳) ملاحظات عملی وجود دارد که درمان ۱ الی ۳ جلسه در هفته به مدت چند سال را غیرممکن می‌سازد؛
۴) فرد انگیزه‌ی کافی برای کار عمیق‌تر و فشرده‌تر را ندارد.

با وقوع جنگ جهانی اول و افزایش موارد نوروزهای جنگی، فروید (۱۹۱۹) بار دیگر به بررسی نقش تروما در شکل‌گیری نوروزها پرداخت. تا پیش از این، فروید نوروزها را عمدتاً ناشی از تعارض‌های لیبیدویی می‌دانست (به‌عنوان مثال در هیستری یا وسواس). اما پس از مشاهدهٔ موارد گستردهٔ «شوک گلوله» در سربازان جنگ جهانی اول، فروید مجبور شد نظریهٔ خود دربارهٔ تروما را بازبینی کند. این موارد نشان می‌دادند که رویدادهای بیرونی (نه صرفاً تعارض‌های درونی) می‌توانند باعث اختلالات روانی شدید شوند. او به شباهت‌های میان نوروزهای انتقالی در دوران صلح و نوروزهای تروماتیک ناشی از جنگ اشاره کرد: در هر دو مورد، ترس ایگو از آسیب‌دیدگی محور اصلی است؛ با این تفاوت که در نوروزهای معمول، این ترس از سوی لیبیدو (انرژی جنسی) تهدید می‌شود، در حالی که در نوروزهای جنگی، خطر از جهان بیرون می‌آید. فروید همچنین بر نقش آمادگی قبلی روان و تلاش‌های ناخودآگاه برای تسلط یافتن بر تروما تأکید کرد.

در «فراسوی اصل لذت» (۱۹۲۰)، فروید مفهوم «سد محرک‌ها» را بسط داد؛ لایه‌ای محافظ که وظیفه‌اش مهار محرک‌ها و حفظ سطح بهینه‌ای از برانگیختگی است. او رابطه‌ای بنیادین میان ارگانیسم و محیطش را به شکل استعاری تصویر می‌کند؛ آن «کیسه‌ی زنده» با لایه‌ای محافظتی از تحریکات بیرونی در امان می‌ماند، لایه‌ای که تنها مقادیر قابل تحملی از تحریکات را از خود عبور می‌دهد. قدرت این سد دفاعی هم به عوامل سرشتی وابسته است و هم به حالت آماده‌باشِ روان. هنگام مواجهه با تروما، این سد شکسته می‌شود و تمامیت روانی فرد درهم می‌شکند. در این نقطه، وظیفه‌ی دستگاه روانی بسیج تمام نیروهای موجود برای ایجاد سرمایه‌زادیی‌هاست، تا بتواند این سیل تحریکات را مهار کرده و شرایط لازم برای عملکرد اصل لذت را بار دیگر برقرار سازد. در چنین شرایطی اصل لذت از کار می‌افتد، هجوم بیش‌ازحد تحریک‌ها، عملکرد اصل لذت را به‌صورت فوری متوقف می‌سازد و دستگاه روانی را وادار می‌کند تا وظیفه‌ای فوری‌تر را «فراسوی اصل لذت» انجام دهد: مهار و سازمان‌دهی تحریکات به گونه‌ای که امکان تخلیهٔ بعدی آنها فراهم شود.

در حالی که همه نظریه‌های روان‌کاوی شامل دیدگاهی درباره زندگی ذهنی ناخودآگاه هستند، مکاتب فکری را می‌توان تا حدی بر اساس دیدگاه‌های مختلف آن‌ها درباره آنچه در ناخودآگاه وجود دارد یا دیدگاه‌های آن‌ها درباره ماهیت زندگی ذهنی ناخودآگاه متمایز کرد. در رویکردهای مختلف روانکاوی ناخوداگاه چیست؟

• روان‌شناسی ایگو
• تحلیل‌گران کلاینی
• روان‌شناسان مدرن ایگو
• نظریه‌های روابط ابژه

نظم واقع (یا واقعی) به‌عنوان مرحله‌ای تعریف می‌شود که خارج از زبان و نمادها قرار دارد. این مرحله شامل تجربیاتی است که نمی‌توان آن‌ها را به‌طور کامل در قالب زبان بیان کرد. نظم واقعی شامل هر چیزی است که خارج از دسترس نمادین‌سازی است، مانند ترس‌های عمیق، اضطراب‌ها و تجربیات غیرقابل بیان. این مرحله همیشه به‌عنوان یک فقدان یا خلأ در زندگی روانی سوژه حضور دارد.

در نظم (امر) واقع سوژه چیست؟ سوژه در این مرحله به‌عنوان موجودی تعریف می‌شود که همواره با فقدان و میل مواجه است. این فقدان، که ناشی از ورود به نظم نمادین است، منشأ میل است. میل به‌عنوان نیروی محرکه‌ی روانی، سوژه را به سمت چیزی سوق می‌دهد که گم‌شده است. سوژه هرگز نمی‌تواند این فقدان را به‌طور کامل پر کند و این جست‌وجوی دائمی بخشی از هویت او را شکل می‌دهد.

دست‌کم سه شیوه برای تعریف نظریۀ روابط ابژه متصور است:

• دیدگاه گسترده‌نگر: همۀ روانکاوی را به مثابه نظریۀ روابط ابژه می‌داند، چراکه همۀ نظریه‌ها کمابیش به درون‌فکنی تعاملات خود و ابژه پرداخته‌اند.
• دیدگاه محدودنگر: صرفاً آثار کلاین، فربرن (که ابداع این اصطلاح عمدتاً به او نسبت داده می‌شود) و وینیکات را شامل می‌شود.
• دیدگاه متوازن: هر مکتب فکری که روابط ابژه را در کانون زندگی روانی و فهم درمان روانکاوانه قرار دهد، ذیل این نظریه جای می‌گیرد.

ادبیات روانکاوی درباره‌ی افسردگی بعد از زایمان با یک حکایت تاریخی آغاز می‌شود. زمانی که زن جوان پس از به دنیا آوردن اولین فرزند خود اشتهای خود را از دست داد و دچار استفراغ، بی‌خوابی و اضطراب شدید شد؛ او قادر به شیردهی مناسب به نوزاد نبود. پس از هفته‌ها تلاش، به منظور جلوگیری از خطر بیشتر برای مادر و نوزاد، نوزاد به یک پرستار کودک سپرده شد تا او را شیر بدهد (این اتفاق در اوایل دهه ۱۸۹۰ بود و هنوز فرمول شیر خشک اختراع نشده بود). سه سال بعد، با تولد فرزند دوم، افسردگی بعد از زایمان دوباره ظاهر شد. پس از چهار روز تلاش طاقت‌فرسا پس از زایمان، دکتر زیگموند فروید برای معاینه فراخوانده شد.

برای مطالعه مطالب بیشتر اینجا کلیک کنید.

یکی از مهم‌ترین مراحل درمان حسادت، کشف ریشه‌های این احساس در ناخودآگاه فرد است. نظریه‌پردازانی مانند ملانی کلاین معتقدند که حسادت از سال‌های اولیه کودکی، به‌ویژه در رابطه با مادر، شکل می‌گیرد. کودک ممکن است نسبت به مادر احساس رقابت کند و باور داشته باشد که مادر منابعی دارد که خودش (نوزاد) از آنها محروم است. این احساس در مراحل بعدی زندگی به اشکال مختلف، مانند رقابت با همسالان، حسادت در روابط عاشقانه، یا مقایسه اجتماعی بروز می‌یابد. در درمان حسادت، درمانگر با استفاده از تداعی آزاد و تحلیل رؤیاها تلاش می‌کند تا این احساسات سرکوب‌شده را آشکار کند. بیمار ممکن است طی جلسات درمانی حسادت متوجه شود که حسادت او ناشی از احساس فقدان اولیه و ناکامی در کسب محبت و امنیت بوده است. شناسایی این ریشه‌ها می‌تواند اولین گام برای پذیرش و مدیریت حسادت باشد.

برای مطالعه مطالب بیشتر اینجا کلیک کنید.

روانکاو معمولاً در یکی از رشته‌های دانشگاهی مانند روان‌شناسی، روان‌پزشکی یا رشته‌های مرتبط تحصیلات خود را به پایان می‌رساند و پس از فارغ‌التحصیلی، وارد دوره‌های تخصصی روان‌کاوی در مؤسسات معتبر می‌شود. این دوره‌ها اغلب شامل آموزش‌های طولانی‌مدت، حدود ۴۰۰ ساعت برای روان‌کاو و ۲۰۰ ساعت برای روان‌درمانگر تحلیلی است. بخش مهمی از آموزش روان‌کاوی شامل تحلیل شخصی (تحلیل توسط یک روانکاو دیگر) و گذراندن دوره‌های سوپرویژن (نظارت) گروهی و فردی می‌شود.

برای مطالعه مطالب بیشتر اینجا کلیک کنید.

شواهد علمی، اثربخشی پی آر پی زانو در تسریع فرآیند التیام را نشان می‌دهند، امروزه این تزریق بی‌خطر برای درمان بسیاری از بیماری‌ها و آسیب‌دیدگی‌ها از جمله مشکلات مفصل زانو مورد استفاده قرار می‌گیرد:

• آرتروز زانو
• درد زانو
• رگ به رگ شدن زانو
• پارگی مینیسک زانو
• سندرم درد پاتلوفمورال یا زانوی دوندگان
• تاندینوپاتی کشکک زانو
• پارگی و کشیدگی رباط زانو
• پارگی و کشیدگی تاندون زانو
• نرمی کشکک زانو
• روماتیسم
• بورسیت
• شکستگی زانو
• سندرم ایلوتیبیال باند

برای مطالعه مطالب بیشتر اینجا کلیک کنید

به طور کلی شکستگی مهره‌ کمر علائم مختلفی داشته و کاملاً بستگی به نوع و شدت شکستگی دارد. در واقع نوع و شدت ضربه وارد شده به مهره‌ های کمر موجب می‌ شود تا مدل شکستگی فرق داشته و علائم آن نیز متفاوت باشد. اما برخی از علائم وجود دارند که در بین تمامی شکستگی‌ های مهره‌ های کمر یکسان بوده که ما در این بخش سعی داریم تا چندی از این موارد را برای شما ذکر کنیم: